Intervento Barcellona

Sindrome di Arnold Chiari / Syndrome d'Arnold Chiari Siringomielia / Syringomyèlie Scoliosi / Scoliose

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Le Syndrome d´ARNOLD CHIARI ou Chiari décrit il y a un peu plus de 100 ans, indique en général la formation d´une hernie de la partie inférieure de l´encéphale: les amygdales cérébelleuses et la partie inférieure du cervelet, descendent par le trou occipital vers le canal vertébral. Pour le Syndrome de Chiari II et III, l´explication réside dans la traction vers le bas que subit la moelle épinière à cause de malformations de la colonne vertébrale comme le myéloméningocèle ou autres. Pour le Syndrome de Chiari I, étant donné qu´à l´époque où cette classification a été faite, aucune malformation associée pouvant l´expliquer n´avait été détectée, d´autres causes ont été détectées, comme les conflits dans la circulation du liquide céphalo-rachidien ou la petite taille de la fosse postérieure qui loge le cervelet. Depuis plus de 30 ans, nos recherches expliquent que, dans le Syndrome de Chiari I, il existe une traction de la moelle épinière provoquée par une malformation non détectée: la tension du filum terminale, entraîne les mêmes pathologies que dans le Syndrome de Chiari II et III, en exerçant une traction sur la moelle épinière vers le canal vertébral. La moelle épinière et la colonne vertébrale ont la même longueur au cinquième mois de vie embryonnaire ; à partir de là et jusqu´à la maturité, la colonne vertébrale grandit d´un pan de plus. Entre la colonne vertébrale et la moelle épinière, il existe un ligament qui les unit, appelé filum terminale. Il y a 50 ans que ce ligament est décrit et chez certaines personnes, il peut causer une traction de la moelle épinière de la même façon que le fait la myéloméningocèle dans le syndrome de Chairi II et III. La SYRINGOMYELIE: la moelle épinière est l´organe nerveux qui passe à l´intérieur de la colonne vertébrale et qui va du trou du crâne communiquant avec la colonne vertébrale jusqu´à la vertèbre L1. C´est tout au long de son parcours que naissent les nerfs moteurs et sensitifs depuis la base de la tête jusqu´à la fin de la colonne vertébrale sur le coccyx. La constitution de la moelle épinière est comme l´encéphale, une partie centrale sous forme de papillon de substance grise avec une prédominance de cellules nerveuses et entourée de substance blanche avec une prédominance de fibres nerveuses. Lorsqu´une cavité apparaît sous forme de kyste sur la moelle épinière qui touche principalement la substance grise, celle-ci est appelée syringomyélie, parce que ce trou central donne à la moelle épinière l´aspect d´une flûte, du grec: syrinx et dans la plupart des cas, on ne sait pas pourquoi elle s´est formée. La SCOLIOSE ou colonne vertébrale tordue est une maladie qui touche 2 % de la population et qui fut décrite pour la première fois par Hippocrate il y a 2400 ans. Maintenant et selon les travaux que nous avons publiés, la scoliose est une maladie conséquence de l´étirement de la moelle épinière par un ligament appelé filum terminale qui, chez l´adulte, ne réalise aucune fonction.

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